
卫生部长雷切尔·斯蒂芬·史密斯(Rachel Stephen-Smith)为堪培拉医院的运营中心进行辩护。图片:Ian Bushnell。
卫生部长雷切尔·史蒂芬·史密斯(Rachel Stephen-Smith)向对于堪培拉医院(Canberra Hospital)新手术中心不满的外科医生伸出橄榄枝,但其将继续实行集中式医疗监督。
此前,医院的14名骨科外科医生中有3名(包括科室主任保罗·史密斯(Paul Smith)教授)决定辞职,原因是手术中心根据患者需求和资源的有效分配来优先安排手术。
史密斯教授是澳大利亚最有经验的骨科外科医生之一,他指责手术中心“行政干预临床医生的决策”,缺乏与外科医生的协商和合作。
他告诉澳大利亚广播公司(ABC):“我们在实现服务质量方面取得的每项进展都是以与行政部门斗争来实现质量所需的资源为代价的。”
史密斯教授上周辞职,在堪培拉医院工作了25年。
骨科医生辛迪·弗兰契奇(Sindy Vrancic)医生也已辞职,她称官僚使用算法为医生做决定,而史蒂芬·史密斯女士(Stephen-Smith)女士说这是错误的。
部长表示,手术中心由经验丰富的医生和高级护士管理。
弗兰契奇医生表示,在过去六个月中,一线医生的临床自主权受到了干扰。
“虽然我们不影响患者护理确实很重要,但这是我们的主要关注点……外部手术中心对我提供护理能力的干扰现在已经到了我无法放心来提供我认为我们的社区应得的护理的地步,因为预算限制,”她说。
弗兰契奇医生表示,新系统通过推翻一线医生的临床决定而损害患者的安全。
“手术中心不止一次推翻了我们的临床决定,我认为这是不可接受的,”她说。
“我个人认为,我已经看到了这对直接患者护理产生影响,我不得不说些什么。”

堪培拉医院(Canberra Hospital)本财年的需求激增,但急诊情况有所改善。图片:Michelle Kroll。
弗兰契奇医生表示,史密斯教授是国家的宝藏,失去他意义重大,他不仅拥有出色的外科手术技能,还具有研究和教学能力。
“这样一位资深、善良的外科医生决定背弃他一手创建的医疗服务,这真是令人难过,”她说。
“正是因为他,我们在堪培拉才拥有如此量身定制的专业骨科团队,但现在,由于管理层的重点转变,这个团队被瓦解了。”
雷切尔·史蒂芬·史密斯(Rachel Stephen-Smith)女士为医生提供了“升级程序”,来挑战手术中心的决定。
“堪培拉卫生服务局(CHS)将在未来几周就该升级程序进行咨询,这确实表明我们一直在倾听临床医生的意见,”她说。
但部长表示,医院不能让个别临床医生在不考虑整个医院运作的情况下做出决定,否则会导致效率低下。
“我们需要做的以及我与骨科医生讨论过的是,将专家对他们正在看的名单的理解与对医院和卫生系统其他部门正在发生的事情的理解结合起来,包括他们不一定每天都能看到的骨科名单,”她说。
“这是为了提高透明度,以便能够做出更好的决定,以患者的利益为中心,以他们的护理为中心。”
斯蒂芬·史密斯女士表示,医院的新方法已经取得了成果,急诊科和择期手术得到改善。
她说:“我们不会改变以患者为中心的医疗服务重点,确保我们的患者在整个医院系统中得到公平、公正且快速的治疗,但我们当然希望与临床医生合作,了解我们如何确保系统为他们服务。”
史蒂芬-史密斯女士表示,医院必须更高效地运营,因为资金不是无限的。
“我们不能看到它继续大幅增长,超过收入增长的速度,否则我们将不得不大幅削减其他服务。我们从堪培拉居民听到这不是他们想要的。”
史蒂芬-史密斯女士表示,已经安排了临时医生来弥补对骨科服务的影响。无论如何,三家医院中至少有两家在公共区域的临床时间非常有限。
由于患者需求激增,预算案审查为堪培拉卫生服务额外拨款2.27亿澳元。
Original Article published by Ian Bushnell on Riotact.