7 November 2022

“用瓶盖止血”挽救生命,堪培拉透析患者的自救新方法

| Evelyn Karatzas
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在堪培拉社区透析中心举行的“止血”活动发布会。图片:Evelyn Karatzas。

你想过牛奶或果汁瓶盖还有其他用途吗?澳大利亚首都领地(ACT)及周边地区正利用瓶盖帮助挽救透析患者的生命,并且ACT是澳大利亚首个推出这种新方法的地区。

堪培拉卫生服务部门(CHS)与新州南部地方卫生区(SNLHD)合作推出了“用瓶盖止血”的倡议,指导社区当肾衰竭晚期患者出现危及生命的出血时,应该如何帮助他们止血。

这些患者通常通过动静脉内瘘(AVF)或动静脉移植物(AVG)的方式来进行血液透析。由于80%以上的动静脉内瘘和动静脉移植物破裂都是在家里发生的,“用瓶盖止血”为这个问题创造了一种临时解决方案,在患者抵达最近的医院之前,可以先将瓶盖按在出血处。

堪培拉肾科护士詹妮尔·雷(Janelle Rae)表示,“用瓶盖止血”是基于英国一项防止致命性出血的倡议。

“在过去的12个月里,这些盖子在英国挽救了10条生命,”她说。

“这种情况下,很少有患者能活下来。在上面放一块纱布或毛巾来试图止血,这实际上会产生一种吸汗效应。”

“而瓶盖会盖住伤口,阻止血液流动。”

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詹妮尔表示,医院分发了一个带有瓶盖的冰箱贴,方便医院护士、家属和患者找到并使用。

“很方便,它就贴在冰箱上,这样大家都知道盖子在哪里,”她说。

“医院里几乎每栋楼都有冰箱,或者其他磁性表面。我们可以把它放在任何地方,方便大家找到。”

“我们的患者还会收到一个装有5个瓶盖的袋子,这样他们就可以把瓶盖放进口袋、包里和车里。所以,如果真的发生出血的时候,他们已经做好了准备。”

詹妮尔表示,透析患者每周需要进行三次针管治疗。这对他们来说可能是皮肤和血管变薄,并且可能会导致动脉瘤、水泡和结痂难以愈合,最终发生破裂。

“这种情况很少见,可是一旦发生,后果将不堪设想,”她表示。

“患者没有多少时间可以采取措施。这是动脉出血,血液直接从心脏泵出,而且很多透析通路每分钟有1到2升的血液通过。”

“我们希望,一旦发生破裂,大家最先想到的就是使用瓶盖,这就是我们试图让瓶盖触手可及的原因。”

Janelle Rae and Helen Jarzynski

肾科护士詹妮尔·雷(Janelle Rae)和透析患者海伦·贾辛斯基(Helen Jarzynski)在发布会上宣传“用瓶盖止血”。图片:Evelyn Karatzas。

詹妮尔介绍,布里斯班的亚历山德拉公主医院(Princess Alexandra Hospital)正在开展一个类似的项目,简单却有效。

“这种盖子的设计具有一定的灵活性,它会在盖子下面形成一个小真空来收集血液,”她说。

“然后身体则会开始凝血,因为身体知道有伤口。”

“之后则会产生这种填塞效应,这实际上增强了凝血过程。在患者到达医院之前,盖子需要保持原位。救护车还配备了胶带,直到把患者安全送到急诊室。”

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透析患者海伦·贾辛斯基(Helen Jarzynski)形容,这些瓶盖如同救命稻草,让人感到非常安心。

“听到那些遭受破裂大出血的故事,对于一个患者来说是很可怕的,”海伦说。

“现在,如果我有这样一个盖子,我就知道该怎么做了。这让我们感到非常心安。”

“这也很容易向患者解释。即使他们不懂医学术语,也很容易理解,只要拿瓶盖盖住就可以。”

海伦建议,所有患者都应随身携带一个瓶盖。

“你可以出门的时候在口袋里放一个,在车里放一个,在家里的冰箱上也放一个,”她说。

“任何事情都有可能发生。常备一个瓶盖在身边就可以挽救一条生命。”

Original Article published by Evelyn Karatzas on Riotact.

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