13 May 2024

“没有人的孩子应该差点死掉”:堪培拉母亲为改变学校糖尿病管理方式而努力

| Claire Fenwicke
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woman holding two dogs

艾德丽安·科特尔(Adrienne Cottell)抱着她家的两只小狗。图片:Ina J Photography。

在首都领地公立学校的管理学生糖尿病项目中,堪培拉的一名母亲称家长们“害怕自己的孩子将死亡”。

母亲艾德丽安·科特尔(Adrienne Cottell)的一名十几岁的孩子(法律原因无法透露姓名)在课堂上开始出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)症状,这是一种可能危及生命的严重并发症,她因此收到了首都领地教育局(ACT Education Directorate)的一封法庭授权的道歉信。

“(我的女儿)有一个定制化糖尿病管理计划(DMP),其中规定如果她出现昏昏欲睡的症状,请给她的父母打电话,”科特尔女士说。

“我认为(老师们)从未看过该计划。我认为他们甚至不知道她患有(1型)糖尿病。”

科特尔女士在去接女儿的时候,可以闻到她的呼吸中有酮体味(水果味)。她表示,这意味着在控制病情方面落后了大约“三四个小时”。

三天后,她的孩子陷入糖尿病昏迷。

科特尔女士说:“如果在她出现昏昏欲睡症状的时候就采取措施,就能减少她陷入昏迷和(胰岛素)不足的情况。”

她向人权委员会(Human Rights Commission)和首都领地民事和行政法庭(ACAT)提及此事。

“我如此努力的原因是为了其他孩子,”科特尔女士说。

“没有人的孩子应该差点死掉。”

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法庭令教育局审查公立学校关于胰岛素GlucaGen(类似于Epipens)管理的程序,对学校工作人员进行GlucaGen管理培训,负责了解孩子的糖尿病管理计划。

作为审查的一部分,科特尔女士就如何改进糖尿病管理向该部门提出了建议。

科特尔女士表示对GlucaGen的管理尤其是个问题。

“除非经过培训,否则我们(作为父母)不能离开医院,但我们的孩子却能留在学校跟未经培训的人在一起,”她说。

据了解,首都领地公立学校允许使用GlucaGen,但只能由经过培训的工作人员进行管理,而事发当时,孩子所在的学校没有这样的工作人员。

科特尔女士还把矛头指向了学校医疗服务计划(HAAS)的糖尿病管理计划并称,该计划遗漏了重要信息和步骤,不包含针对癫痫和昏迷的紧急管理,并且不允许添加儿童的并发症。

她还认为,相关护士没有足够的资质或培训来做出有关儿童糖尿病管理的决定。

“学校医疗服务护士必须拥有五年的儿科经验……(但是)儿科护士的经验不适用于在学校环境中管理1型糖尿病,”科特尔女士写道。

“(他们)只收到来自堪培拉卫生服务部门(CHS)有资格的糖尿病教育者的演示文稿。没有其他培训。”

学校还可以接受线上国家糖尿病服务计划(NDSS)培训。

但科特尔女士希望公立学校工作人员能够接受与私立学校工作人员相同水平的培训,即堪培拉卫生服务部门(CHS)提供的3级国家糖尿病服务计划现场培训。

最后,她表示1型糖尿病儿童的家长希望所有工作人员都能接受由有资质的糖尿病教育者提供的关于儿童特定糖尿病管理计划的定制化培训,家长和教育部门之间进行更多合作,GlucaGen管理部门不仅限于经过培训的工作人员,而且不只限于受过培训的工作人员,并且不将决定权留给学校医疗服务。

科特尔女士写道:“父母对管理孩子的糖尿病负有最终责任(和权力),但学校医疗服务计划取消了这个责任,并将父母视为无能且造成不便的人。”

“因此,许多家长担心学校医疗服务计划会造成孩子死亡”

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首都领地教育局发言人表示,该机构不会对个别学生的医疗状况发表公开评论,但强调堪培拉的公立学校致力于支持患有糖尿病的学生“安全地参与学校教育的各方面”。

他们还证实,正在与堪培拉卫生服务部门(CHS)和其他糖尿病“权威机构”合作,审查政策并确保“最佳实践糖尿病管理程序”。

他们说:“该局还与堪培拉卫生服务机构合作,提供量身定制的糖尿病管理培训,包括在糖尿病紧急情况下使用胰高血糖素。”

“该部门感谢家长提供关于孩子健康状况的重要专业知识,因此学校遵循孩子的临床团队与家人协商后制定的糖尿病管理计划。”

Original Article published by Claire Fenwicke on Riotact.

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